- Из-за чего группа крови может поменяться?
- Что еще может вызвать изменения?
- Инфекционное заболевание
- Болезни, влияющие на состав крови
- Влияние бактерий
- Беременность
- Почему меняется резус-фактор
- Меняется ли тип крови после переливания?
- Мужская красота: как выбрать уход за телом и волосами «современного викинга»?
- Что такое группа крови и резус-фактор?
- Могут ли анализы ошибаться?
- Беременность и другие причины временного «изменения» группы крови
- Кто такие химеры и почему их кровь столь необычна?
- Разделение на группы крови
- Наследование группы крови от родителей
- Таким образом:
- Система деления крови по резус-фактору
- Наследование резус фактора
- Так красная или нет?
- Какой литраж?
- Потери без вреда
- Группа крови и риски для здоровья
Согласно общепринятой классификации, существует четыре группы крови и два резус-фактора. Позитивность и негативность определяются в зависимости от их состава.
Поверхность красных кровяных телец (эритроцитов) может содержать антигенные молекулы, обычно обозначаемые буквами А и В. Если эритроцит не содержит антигенов, то кровь обозначается как «0»; если присутствует антиген А, то речь идет о группе. Соответственно, это также вторая группа; третья группа характеризуется наличием в РБК молекул антигена В, а четвертая группа содержит оба антигена одновременно и поэтому характеризуется как «АВ».
В остальном фундаментальных различий между группами нет. Первая группа является самой старой по эволюции и наиболее распространенной в мире; четвертая — самая молодая и имеет гораздо меньше носителей.
Резус-фактор также определяется наличием антигена. Однако это другой антиген D . Если он присутствует в организме — резус макаки положительный, а не отрицательный. Подавляющее большинство людей (около 85%) являются резус-положительными.
Из-за чего группа крови может поменяться?
Наличие или отсутствие определенных белков, влияющих на определение его группы, зависит от генотипа, то есть от ДНК. Причем эта функция является врожденной и не может быть изменена в течение жизни. Поэтому спонтанное или добровольное изменение группы крови считается невозможным.
Теоретически, единственный случай, когда состав плазменных антител может быть изменен, — это пересадка костного мозга. И только в том случае, если «естественный» костный мозг реципиента погиб. Костный мозг является основным кроветворным органом человеческого организма.
Он производит красные кровяные тельца с несколькими антигенами. Поэтому, теоретически, если пациенту пересадить костный мозг, который производит эритроциты, отличные от тех, которые производит «родной» орган, группа крови изменится. Однако все это лишь теория.
На практике для пересадки всегда отбираются органы с теми же характеристиками, что и «материнский» орган. Другими словами, группа крови донора должна быть такой же. В противном случае организм распознает пересаженную ткань как чужеродную и начнет процесс отторжения.
Что еще может вызвать изменения?
Определить группу крови можно только с помощью лабораторных анализов. Образцы смешивают с сывороткой, содержащей различные типы антител, и наблюдают за ними, чтобы определить случаи склеивания эритроцитов. Однако этот тест может быть ошибочным.
Одной из причин, но не единственной, являются ошибки в его техническом цехе. Однако бывают случаи, когда анализ проведен правильно, но показывает данные, сильно отличающиеся от ранее полученных. В таких случаях речь идет не об изменении группы, а о трансформации результатов анализа.
И это может произойти по целому ряду объективных причин.
Инфекционное заболевание
При некоторых инфекциях организм вырабатывает определенные ферменты, в результате чего часть антигена А, попадая в кровь, приобретает свойства антигена В. и повышают вероятность получения деформированных результатов. Если тест повторить после реабилитации, то реакции указывают на правильную группу [1].
Болезни, влияющие на состав крови
Некоторые заболевания сопровождаются повышенной выработкой эритроцитов. На фоне чрезмерного производства эритроцитов антитела достигают концентрации, недостаточной для определения группы в химической реакции. В результате тест также показывает неверные результаты.
Такое изменение также происходит у пациентов с миелоидной лейкемией — онкологическим заболеванием, при котором количество восстанавливающихся лейкоцитов в плазме крови быстро увеличивается, а концентрация антигенов снижается [2].
Влияние бактерий
Бактерии также могут влиять на слой крови. Ученые, изучающие микробиоту кишечной флоры, обнаружили бактерии, способные изменять группы А и В на 0 и блокировать соответствующие антигены [3]. Однако эти изменения также временны — они длятся до тех пор, пока бактерии присутствуют в организме, после чего группы будут такими же, как и раньше.
Беременность
Во время беременности многие женщины замечают, что их группа крови изменилась. Причина этого кроется в количестве красных кровяных телец. Во время беременности концентрация эритроцитов в костном мозге выше, чем в остальное время. В результате концентрация антител также изменяется, что влияет на результаты анализа.
Почему меняется резус-фактор
Белки, отвечающие за определение «живого» резус-фактора в мембране эритроцита. Поэтому, если количество эритроцитов в плазме крови слишком велико, тест может указывать не только на неправильную команду, но и на то, что резус-фактор действительно имеет место. Кроме того, результаты лабораторных тестов могут быть изменены присутствием в организме белков, которые при определенных условиях проявляют те же свойства, что и белки, ответственные за «положительный» RH-фактор.
Более того, в истории современной медицины известны случаи изменения RH-фактора, которые пока не нашли научного объяснения: у девятилетней девочки Деми Ли Бреннан после пересадки печени кровь изменилась с изначально «отрицательной» на изначально «положительную». Однако других подобных случаев мировой медицине не известно [4].
Меняется ли тип крови после переливания?
Существуют определенные правила переливания крови. Например, человек с группой крови АВ считается универсальным реципиентом. Так как эритроциты содержат оба антигена, для них могут подойти слои крови.
Однако они могут сдавать кровь только людям с точно такой же группой крови. С другой стороны, группа 1, содержащая антигены, подходит всем, но принять ее могут только люди с группой крови 0, тогда как группа 2, содержащая антигены, подходит всем, но принять ее могут только люди с группой крови 0. На практике при переливании крови стараются подобрать донорский материал, максимально совместимый с особенностями существа реципиента.
Если человек получает кровь, несовместимую с его группой крови, в организме вырабатываются антитела к чужеродным антигенам, эритроциты слипаются и вызывают повреждения внутренних органов; при введении более 100 мл «чужой» крови наступает смерть.
При введении совместимого донорского материала проблем со здоровьем обычно не возникает (если подходит и RH-фактор).
Подводя итог вышесказанному, можно сказать, что группа крови — это стабильный врожденный признак. А когда тестирование показывает изменения, это обычно временное явление, вызванное определенными факторами.
Мужская красота: как выбрать уход за телом и волосами «современного викинга»?
Что такое группа крови и резус-фактор?
Прежде чем говорить о крови и изменениях в резус-группе, необходимо разобраться в некоторых основных понятиях. Как известно, в крови человека важнейшую роль играет не только ее жидкая часть, но и морфологические элементы, в том числе эритроциты. На поверхности эти клетки имеют специальные сигнальные молекулы — антигены (клей).Два основных антигена — это А и В.
Группа крови ABO определяется по наличию или отсутствию в организме человека.
Иммунная система реагирует на присутствие антигенов, вырабатывая против них специфические антитела, называемые А и В (клей). Если представить это в упрощенном виде, то существует всего четыре сильных комбинации.
- На мембране эритроцита нет ни антигена А, ни В, но есть альфа- и бета-антитела (первая группа крови).
- На поверхности эритроцита есть антиген А и бета-антитела (вторая группа крови).
- На поверхности эритроцитов находится антиген В и альфа-антитела (третья группа крови).
- Антигены А и В также присутствуют, но против них нет альфа- и бета-антител (четвертая группа крови).
У одного и того же человека не может быть в крови антигена А и альфа-антител (или антигена В и бета-антител). Это приводит к немедленному свариванию эритроцитов между собой и смерти человека.RH-фактор гораздо проще. Он определяется наличием или отсутствием RH-антигенов на поверхности эритроцита.
Так почему же некоторые люди несут антигены? Вопрос о том, как формируются группы крови и RH-фактор эволюционного процесса, остается открытым. Некоторые ученые утверждают, что это может быть результатом древнего сожительства микроорганизмов и клеток, распространенных в популяциях млекопитающих.
Помимо традиционной системы ABO, существуют и другие системы, которые используются гораздо реже. Примерами являются системы Kell и MNS, первая из которых используется в соотносительной форологии, когда пациентам с неонатальной аутоиммунной анемией и гемолитической болезнью требуется переливание крови, а вторая — в судебно-медицинских исследованиях.
Могут ли анализы ошибаться?
Нередко можно услышать о «волшебных» изменениях резус-фактора или группы крови. На многих форумах люди делятся историями, которые произошли с ними самими, знакомыми или родственниками родителей. Часто в этих историях группа крови и резус-фактор впервые определяются в детстве, и после этого человек долгое время не проверяется.
Как бы сильно ни хотелось верить в его уникальность и исключения, стоит помнить, что всегда есть место для диагностической ошибки.
Для определения группы крови используются специальные сыворотки, содержащие альфа-, бета- и альфа+бета-антитела. Небольшое количество сыворотки смешивают с человеческой кровью в специальных пластинах и внимательно следят за свариванием эритроцитов. Первая группа крови не приваривается ни к одной из сывороток, четвертая группа крови не приваривается ни к одной сыворотке, вторая группа крови не прилипает ни к одной сыворотке, содержащей альфа-антитела, третья группа крови не прилипает ни к одной сыворотке, содержащей альфа-антитела, и четвертая группа крови не прилипает ни к одной сыворотке, содержащей альфа-антитела.
Сегодня для надежного определения группы крови и RH-фактора анализы проводятся несколько раз с использованием высококачественных, свежих реагентов. Но была ли такая возможность у небольших сельских больниц 30-40 лет назад? Низкое качество реагентов, использование просроченных материалов, несоблюдение температурных режимов и преждевременная оценка результатов — совершенно несущественные причины «изменений» в группах крови и резус-факторах макак. Не следует забывать и о человеческом факторе.
Нередки случаи, когда личные факторы пациента в тесте с реакционной пластиной или тесте на спутывание оказываются неверными.
Беременность и другие причины временного «изменения» группы крови
Анализ большинства сообщений об изменении RH и группы крови показывает, что беременность имеет большое значение. Известно, что во время беременности в женском организме происходят значительные изменения. В частности, объем циркулирующей крови и количество эритроцитов увеличивается, а количество спаек уменьшается.
Это приводит к тому, что эритроциты в некоторых случаях могут не слипаться во время исследования. Таким образом, ранее существовавшие группы крови 2, 3 и даже 4 «преобразуются» в группу крови 1. Однако если тест повторить через несколько месяцев после рождения, он будет более точным, и группа крови «восстановится».
Панагузия также может вызвать «изменение» слоев крови. При этом явлении кровь пациента реагирует со всеми диагностическими сыворотками, заставляя эритроциты уколоть друг друга. Это происходит у пациентов с хроническими заболеваниями почек, печеночной недостаточностью, гематологическими нарушениями и тяжелыми формами рака.
Чтобы избавиться от явления панагликемии, пластину необходимо нагреть на термостате, чтобы получить правильные результаты.
Кто такие химеры и почему их кровь столь необычна?
Изменение группы крови или RH-фактора может показаться поистине невозможным. Однако существует поистине уникальное явление — хиромизм. Чтобы разобраться с ним, Medaboutme обратился к греческой мифологии.
Химеры, существа с головой льва, телом козы и хвостом змеи, обладали сверхчеловеческой силой и были предвестниками несчастий. В биологии химеры — это существа из генетически отличного материала. Встречаются ли они среди людей?
Примером природной и естественной химеры являются близнецы. Считается, что, находясь в утробе матери, эмбрионы обмениваются тканями, а также кровью. Затем они приостанавливают обычный, нормальный иммунный ответ (отторжение чужеродных веществ).
Интересно, что один плод в утробе матери «поглощает» другой и завладевает его клетками, которые продолжают расти на его теле, что не является редкостью. Таким образом, человек может иметь одновременно две группы крови или два разных резус-фактора.
Случаи искусственного тимицизма очень редки. Это явление связано с донорством органов или многократными переливаниями чужой крови от пациентов I, III или IV групп.
Один из самых уникальных случаев во всей медицинской практике произошел в Австралии. Девятилетняя девочка по имени Деми Ли Бреннан нуждалась в пересадке печени. Операция прошла успешно, но затем в организме ребенка начался поистине «волшебный» процесс.
Как выразились врачи, кровь девочки стала отрицательным резусом. Анализ показал, что стволовые клетки из донорской печени попали в костный мозг юной пациентки и регулировали работу иммунной системы. Это позволило избежать необходимости применения иммуносупрессивных препаратов.
Новый орган не был распознан иммунной системой как чужеродный.
Разделение на группы крови
Что же лежит в основе разделения человеческой крови на четыре группы? Генетический принцип наследования, обработанный Грегором Менделем в 1866 году, заключается в следующем: разделение человеческой крови на четыре группы, каждая из которых имеет свою группу крови. Согласно его теории, люди получают от каждого родителя различные варианты развития для каждой характеристики: цвет глаз, цвет волос, форма носа, форма тела. Один из них остается доминирующим, другой подавляется и сохраняется.
Однако оба варианта присутствуют в генетическом целом человека, и любой из них может быть унаследован ребенком.
Эритроциты человека имеют на своей поверхности специфические антигены, называемые А и В. В зависимости от того, как распределены эти гены и какой ген является доминирующим, можно определить группу крови ребенка.
Наследование группы крови от родителей
Согласно признанным критериям, группы крови обозначаются латинским номером и буквой доминирующего антигена: I (0)-II (a)-III (b)-IV (AB). Однако, согласно законам генетики, у всех людей есть остаточные (подавленные) признаки.
Он может быть в том же буквенном выражении, что и доминантный признак, а может быть и наоборот. Например, у человека с группой крови А могут быть антигены АА, причем первый А доминантный, а второй А остаточный; А может быть АВ; у человека с группой крови А могут быть антигены АА, причем первый А доминантный, а второй А остаточный; у человека с группой крови В могут быть антигены АА, причем первый А доминантный, а второй А остаточный; у человека с группой крови В могут быть антигены АВ, причем первый А доминантный, а второй А остаточный. Первый А — доминантный признак, определяющий существующую группу крови, а В — подавленный признак, который никогда не проявляется.
Однако если он встречает остаточный признак, похожий на его собственный, он может быть унаследован и проявиться в потомстве. Так какой же тип наследования крови получают будущие дети?
Часто наследники будут иметь разные группы крови, и максимальное количество людей, родители которых имеют одну или четыре группы крови.
Группа крови ребенка по его родителям рассчитывается согласно закону наследственности. По этому же закону невозможны вариации.
— У чьего-то партнера четыре группы крови. В этой семье не будет детей ни с одной группой крови, независимо от группы крови другого родителя.
— С другой стороны, если у одного из родителей есть группа крови, то в этой семье никогда не будет ребенка с такой группой крови.
Однако всегда есть исключение: в 1952 году индийская семья, родители которой имели IV группу крови, сообщила о рождении ребенка с этой группой крови. На самом деле, она не считается таковой, так как антиген присутствует во всех четырех группах. Такую кровь можно объяснить как явление, которое встречается редко.
В основном они заметны у представителей черной расы.
Есть и другие случаи, когда группа крови ребенка не совпадает с группой крови родителя, что является вполне естественным следствием смешения второй и третьей групп. Группа крови ребенка.
Потенциальная группа крови ребенка наглядно представлена на диаграмме.
Таким образом:
Родитель с группой крови 2 имеет ребенка с группой крови 1 или 2.
У родителей с третьей группой крови есть дети с группой крови 1 или 3.
1-й и 2-й родитель — имеет 1-го или 2-го ребенка.
1-й и 3-й родитель — имеет ребенка с 1-й или 3-й группой крови.
Второй и третий родитель — имеет ребенка с группой крови .
Родители с первой и четвертой группами крови имеют детей со второй и третьей группами крови.
Родители со второй и четвертой группами крови имеют детей со второй, третьей и четвертой группами крови.
У родителей с третьей и четвертой группой крови — дети с группами крови 2, 3 и 4
У родителей с четвертой группой крови — дети с группами крови 2, 3 и 4.
Если у одного из родителей есть группа крови, у ребенка не может быть группы крови. И наоборот, если у одного из родителей 4 группа крови, у ребенка не может быть группы крови.
Антиген В может быть не обнаружен при рождении, поскольку он созревает до одного года. В результате ребенок с тремя группами крови может иметь при рождении одну группу крови, а ребенок с одной группой крови может иметь при рождении две группы крови; к годовалому возрасту антиген созревает и группа крови меняется.
Система деления крови по резус-фактору
Еще один вид, имеющий первостепенное значение, — это RH-фактор. Факторы крови — это белковые соединения, находящиеся на мембранах эритроцитов. Его функция в организме до конца не ясна, но примерно у 85% населения планеты этот белок является частью клеточной мембраны.
Это население называют резус-положительным, а процент тех, у кого его нет, соответственно, резус-отрицательным.
Пары, планирующие рождение ребенка, должны проверить каждого из супругов на наличие этого белка. Это важно Это важно потому, что несоответствие RH-фактора между кровью матери и кровью плода может привести к смерти ребенка. Иммунная система женщины распознает фетальные RH-белки как антигены и реагирует выработкой антител, вызывая аллергическую реакцию.
Проходя через плацентарный барьер, эти антитела разрушают развивающийся организм плода.
Однако все вышесказанное относится к отрицательным резус-матерям и положительным детенышам макак-резусов. Если мать резус-отрицательная, а ребенок резус-положительный, то конфликта не возникает. Поэтому очень важно, чтобы беременные женщины проходили анализ крови на RH-фактор.
Резус-факторы передаются потомству в соответствии с теми же общими правилами генетической наследственности. У большинства людей фактор D (наличие белка) является доминантным, а фактор D (отсутствие ИТ) остается.
Наследование резус фактора
— Наиболее распространенным состоянием является DD + DD. В этом случае риск беременности отсутствует.
-DD + DD не вызывает никаких проблем с резус-белком
Стату с-DD + DD опасен, но в процентном соотношении более безопасен, чем
-DD + DD, где возникновение RH-конфликта происходит в половине случаев.
Унаследует ли ребенок белок RH, и какая у него будет группа крови, зависит от генов, транскрибированных родителями. Важную роль играют как доминантные, так и остаточные гены.
Так красная или нет?
Красные кровяные тельца имеют красный цвет благодаря двум молекулам: гемоглобину и железу. Гемоглобин поглощает яркие волны синего и зеленого цвета, отражая красные световые волны, которые мы видим. Его цвет меняется в зависимости от содержания кислорода в крови.
Когда кислород соединяется с железом, свойства меняются, и появляется ярко-красный цвет. Когда кислород уходит, гемоглобин начинает поглощать больше «красных» волн и становится более темным для нас. Поэтому бедная кислородом венозная кровь темнее артериальной.
Какой литраж?
Объем крови в организме взрослого человека составляет в среднем от 4 до 6 литров. Объем циркулирующей крови зависит от возраста, пола, веса, роста и мышечной массы (объем крови у активно тренирующихся людей больше, чем у малоактивных).
Объем крови у женщин немного меньше, чем у мужчин, обычно от 3,5 до 4,5 литров. Однако во время беременности объем крови женщины значительно увеличивается.
Некоторое количество крови обычно хранится в кровеносных хранилищах. К ним относятся печень, селезенка, легкие и сосуды кожи, но большая часть крови постоянно циркулирует. Периферическая часть крови делится на плазму (жидкую часть крови) и морфологические компоненты (взвесь лейкоцитов, эритроциты и тромбоциты плазмы).
На долю эритроцитов приходится 52-58% общего объема крови и 42-48% морфологического компонента.
Потери без вреда
Помимо знания общего объема крови в организме, не менее важно знать, сколько крови будет потеряно при отсутствии серьезного ущерба здоровью.
- Считается, что умеренная кровопотеря уменьшает объем крови на 15-30%. Это приведет к небольшому снижению артериального давления, слабости, нарушению сердечного ритма и головокружению.
- Умеренная кровопотеря наблюдается в 30-35% случаев опухолей. Она проявляется бледностью, гало под глазами, резким падением артериального давления, нарушением функции почек, аритмией и значительной тахикардией.
- Тяжелая кровопотеря начинается, когда количество потерянной крови достигает 35-40%; кровопотеря более 40% сопровождается тяжелым шоком и множественной недостаточностью органов.
Чтобы сравнить соответствующие опухоли, рассмотрим пример спонтанной кровопотери: сдача крови. Каждый раз донор не превышает 10% от общего объема циркулирующей крови. Это приблизительно 450-480 мл крови.
Группа крови и риски для здоровья
- В ответ на антигены RH-фактора в крови беременной RH-отрицательной женщины в ее крови вырабатываются антитела, большинство из которых может пересечь плаценту и вызвать сваривание эритроцитов (гемолиз). Это вызывает повреждение различных органов и тканей плода (в основном страдают печень и мозг). Это состояние известно как гемолитическая болезнь младенчества.
- Чтобы избежать рождения ребенка с гемолитической болезнью, не рекомендуется прерывать первую беременность, так как все беременные женщины записываются RH-беременными с RH-отрицательной кровью.