Определение группы крови и резус принадлежности

Для оценки совместимости групп крови и возможности переливания необходимо исследовать реакции сыворотки донора с РБК реципиента и антитела РБК и сыворотки донора. реципиента.

Если группы крови совместимы, смешанные эритроциты и сыворотка не изменяют синтез и цвет реакционных капель.

При несовместимых группах крови смешивание сыворотки донора и эритроцитов реципиента приводит к реакции сваривания — вызывает образование гетерогезов в виде скопившихся эритроцитов, которые украшают поле реакции.

Антиген RH является антигеном D и находится на поверхности эритроцитов. Наличие или отсутствие этого антигена на поверхности эритроцита человека определяет такие характеристики группы крови, как RH или RH-отрицательная (RH+ или RH-). Приблизительно 85% населения являются RH-положительными (RH+).

В отличие от антител против антигена AB, антитела против антигона D не присутствуют в крови. Когда резус-положительная кровь вступает в контакт с резус-отрицательной кровью, это вызывает распознавание и синтез антител. Такая реакция происходит, например, при беременности плода от Rh-матери Rh+.

Попадание клеток плода во время рождения в кровь матери активизирует синтез антител против макак-резус. Если антирезусные антитела пересекают плацентарный барьер и попадают в кровообращение плода, у новорожденного возникает гемолитическая желтая унда вследствие разрушения эритроцитов.

Определение RH-фактора необходимо для каждого человека, кроме определения группы крови. Экспрессия антигенных структур эритроцитов, как было замечено, варьирует у здоровых людей, еще больше у пациентов с иммуносупрессией и беременных женщин.

В настоящее время типирование крови, определение RH-фактора и выработка антител против красного ветра выполняются автоматически стандартизированными методами, что позволяет проводить типирование крови, стандартизацию антител и возможную совместимость при переливании. Визуальное изображение показателя, полученного для каждого пациента, может быть восстановлено и сохранено в базе данных лаборатории на протяжении всей жизни пациента.

Показания: стационарное лечение, беременность.

Взятие и хранение образцов.

Для проведения теста используются образцы венозной крови, полученные с ЭДТА или без него. Образцы берутся натощак или не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Образцы могут храниться при температуре от 4 до 8ºC не более 24 часов.

Результаты теста

Группа крови ABO:.

• 0 (i) — первая группа,.
• A (ii) — вторая группа крови,.
• B (iii) — третья группа крови,.
• AB (iv) — четвертая группа крови.

Если обнаружен подтип (слабый вариант) группового антигена, результат сопровождается соответствующим комментарием. ‘Обнаружен вариант А2, требуется индивидуальный подбор компонентов крови’.

Идентификация макаки-резус.

• rh (+) положительный,.
• rh (-) отрицательный.

Если обнаружены подтипы пациента и вариант D, дается комментарий. ‘Обнаружены слабые rh-антигены, и при необходимости рекомендуется переливать макакам-резусам отрицательные компоненты крови’.

Показания

Вы можете считать, что точно знаете свою группу крови и свой RH-фактор. Однако существуют и непосредственные показания для тестирования.

• Подготовка к операции
• оценка совместимости для трансплантации органов, и
• первичный контроль беременных женщин для блокирования конфликтов с RH-фактором,.
• подготовка женщин к родам; и
• определение группы крови ребенка сразу после рождения.

Подготовка и забор крови

Если направление выдает врач, он подробно объяснит, что такое группа крови и RH-фактор и как нужно проводить подготовку. Если анализ проводится без направления врача, достаточно следующих инструкций

• Посещение лаборатории должно быть запланировано на утро до 11 часов.
• В течение дня не следует употреблять алкогольные напитки и подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам.
• Последний прием пищи должен быть осуществлен за 8 часов до обследования. Это может быть легкий ужин без жирной или острой пищи.
• Избегайте никотина и не волнуйтесь в течение 2 часов до посещения лаборатории.
• Прибыть в клинику за 15-20 минут до взятия образца, чтобы восстановить дыхание и артериальное давление.

Для забора биологического материала используется венозная кровь. Вена сгибается в локтевом сгибе. Материал загружается с помощью одноразового шприца. Процедура не вызывает значительного дискомфорта и длится 2-3 минуты.

Стоимость лабораторного исследования крови

Название	Заряды.
Антитела против антигенов эритроцитов, суммарные (включая RH-фактор), по уточняющему наименованию.	710.0
AB0 антитела	1600. 0
Группа крови + фактор RH	400. 0
Определение антигена Kel (K)	700. 0
Определение антигенов эритроцитов C, C, E, E, CW, K, K	1200. 0

Чтобы ознакомиться с полным перечнем цен на лабораторные исследования, нажмите здесь.

Результаты

Для определения группы крови используются наборы сывороток, моноклональные антитела и эритроцитарные паттерны. Биологический материал пациента наносится на специальную пластину, на которой выделяется каждая клетка. Их также добавляют к стандартной терминологии.

Реакцию оценивает и регистрирует лаборант. Процедура длится не более 3 минут. Результат определяется по реакции сварки.

Для определения RH-фактора 0,05 мл биологического материала пациента соединяют с 0,1 мл сывороточного стандарта. Результаты оцениваются в течение 1 мин. Положительный или отрицательный резус определяется по наличию хлопьев в материале, что указывает на возникновение реакции сваривания.

Результаты оцениваются немедленно. Это позволяет проводить процесс в случае возникновения аварийной ситуации. Перед началом эксплуатации. Оценку проводит лаборант. Он визуально оценивает наличие сварочных реакций для всех образцов.

• Реакции сварки указывают на группу 1-0 (i).
• Наличие сварки в клетках OAB и NE подтверждает группу II-A (ii).
• Наличие чешуек только в OAB и AB указывает на группу B (III).
• Интенсивная сварка во всех образцах указывает на группу 4-AB (IV).

Значение исследования

Этот тест помогает предотвратить переливание крови, трансплантацию органов, острые реакции в тканях и возникновение RH-конфликта у беременных женщин. Этот тест важен для пациентов, планирующих критические операции на стадии зачатия, военнослужащих и беременных матерей.

Анализы крови можно сделать в клинике «Гармония». Анализ крови может быть сделан по направлению врача или вы можете сделать его самостоятельно. Опытный консультант объяснит, как вы можете узнать о слоях крови и факторах RH, а также о том, нужно ли вам готовиться к лабораторному исследованию.

Читайте также: можно ли делать анализ крови после употребления алкоголя?

Помните, что только специалист может поставить точный диагноз, определить причину и характер заболевания и назначить эффективное лечение. Запишитесь на прием к специалисту или вызовите врача на дом.

Оставайтесь здоровыми и счастливыми!

Можно ли сдавать анализ крови после употребления алкоголя?

Почти все врачи назначают лабораторные анализы для постановки диагноза. Их достоверность зависит от множества факторов, поэтому специалисты клиники «Гармония» с особой тщательностью подходят к их подготовке.

Анализ крови при приеме антибиотиков

Клинические анализы назначаются как до постановки диагноза, так и после завершения лечения. Поэтому необходимо уточнить, влияют ли антибиотики на анализ крови и когда лучше всего получать биологический материал.

Показатели крови постоянно меняются, в то время как группы крови и резус-факторы остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они особенно важны при подготовке женщин к операциям, переливанию крови, донорству и беременности.

©2012-2022 ООО «Клиника мужского и женского здоровья

Определение группы крови и резус-фактора

Сегодня существует более 30 различных подходов к определению групп крови. В зависимости от используемой системы количество групп крови может быть различным; системы Келла, KID и Даффи различают 3 и MNS 9. Однако наиболее распространенными являются две системы.

1. AB0 (A, B, ноль), и
2. фактор Резус.

Система AB0 распознает четыре группы крови и различает три антигена (то есть A, B и H). Однако в результате теста принято заменять букву H (указывающую на отсутствие антигенов A и B в эритроцитах). За буквой следует цифра — I, II, III или IV.

По этой причине сами пациенты часто называют группы крови численно, а не по алфавиту — первая, вторая, третья или четвертая. Тест учитывает не только наличие антигенов в эритроцитах, но и присутствие адгезинов в плазме крови. Это особые белки, антитела, которые атакуют «чужие» эритроциты.

Когда пациенту переливают кровь группы с неподходящими антигенами, адгезины разрушают содержащие их эритроциты.

Система AB0 определяет следующие группы крови.

• 0 (i) — антигены a и b, антитела a и b.
• A (ii) — антиген A, антитела b.
• B (iii) — имеет антиген B и антитела A.
• AB (iv) — выявляются антигены A и B, антитела не выявляются.

Система RH (RH-фактор) включает анализ антигона D, специфического белка крови, присутствующего или отсутствующего на поверхности эритроцитов. Если антиген присутствует, то RH-фактор положительный (обозначается как RH+). Если этот белок отсутствует, то он отрицательный (Rh-).

RH-фактор имеет значение только в двух случаях

• При переливании крови. Если пациент получает кровь с другим RH-фактором, может возникнуть RH-конфликт. Это может привести к шоковому кровотечению. Редким, но серьезным осложнением является самочувствие пациента, приводящее к значительному ухудшению артериального давления и проблемам с дыханием. Может нарушиться функция сердца, печени или почек, что может привести к летальному исходу. Резус-отрицательным людям переливают только резус-отрицательную кровь; резус-положительным пациентам при отсутствии альтернатив может быть перелито до 500 мл резус-отрицательной крови.
• При планировании беременности. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у отца положительный, и ребенок наследует мужской резус-фактор, во время беременности может возникнуть резус-конфликт. Организм матери начинает распознавать плод как «чужой» и атакует эритроциты. В результате ребенок страдает от недостатка кислорода, а также может произойти выкидыш. Врачи могут предотвратить эти последствия и обеспечить нормальное развитие беременности и рождение здорового ребенка. Однако важно узнать о RH-факторах отца заранее, желательно до зачатия. Если мать резус-положительная, риск резус-конфликта отсутствует, независимо от резус-фактора отца.

При определении группы крови обычно используются обе системы — ABO и RH.

Подготовка к исследованию

Никаких специальных подготовительных мер не требуется. Однако рекомендуется поесть не менее чем за 4 часа до забора крови. Также следует избегать чрезмерной физической активности в ночь перед процедурой. Рекомендуется приехать в клинику намного раньше и спокойно посидеть 10-15 минут перед забором крови.

Поскольку на результаты этого исследования могут повлиять некоторые заболевания, определенные лекарства, привычки питания и даже эмоциональное состояние пациента, рекомендуется провести анализ дважды, чтобы избежать недостоверных результатов. Ваш врач должен заранее предоставить вам список всех лекарств, которые вы принимаете.

Стандартный метод

Определение группы крови с помощью стандартных сывороток — самый простой и распространенный метод. Используемые сыворотки соответствуют четырем различным группам крови и имеют разный цвет

• Бесцветная — группа крови 0 (i)
• Голубая — группа крови А (ii), и
• красный (розовый) — группа В (iii), и
• желтый — группа АВ (iv).

Отчетность Ятрогенные сыворотки изготавливаются из донорской крови. Они имеют срок годности и должны храниться при температуре 4-8°C Сыворотки выдаются в количественных объемах, число серий указано на пробирке. Для анализа две сыворотки каждой группы должны быть получены из разных порядковых серий.

Это позволяет исключить возможность погрешности в результатах теста.

Определение групп крови — алгоритм:.

1. Капля сыворотки наносится на специальную пластину или стекло.
2. Затем к каждой капле добавляется кровь пациента.
3. Пластину слегка встряхивают, чтобы сыворотка соединилась с кровью.
4. Через 5 минут обратите внимание на то, происходит ли реакция сваривания («сваривание» эритроцитов). Если да, то в образце образуются зерна или хлопья.

• Если реакция сваривания отсутствует на всех образцах, группа крови пациента — 0 (i).
• Сыворотка II Нет реакции сварки на образцы сыворотки, но сварка А (II) появилась во всех других образцах.
• Сыворотка III Нет реакции сваривания на капли сыворотки — у пациента группа крови B (III).
• Сварочные реакции появились во всех образцах — группа крови AB (IV).

Метод перекрестной реакции

Тест включает в себя два теста с использованием стандартной сыворотки и стандартных эритроцитов. Для процедуры с эритроцитами используется сыворотка крови пациента. Ее собирают путем центрифугирования биологического материала. Сыворотку подвергают воздействию стандартных эритроцитов.

Отчет Образцы эритроцитов берутся из донорской крови групп 0, А и В. Для анализа берутся два образца одного и того же эритроцита из разных колонок.

Каплю сыворотки пациента помещают рядом с каплей стандартных эритроцитов. Пластину встряхивают для смешивания материалов. Затем результаты оцениваются.

• Если с эритроцитами групп А и В имеется сварной шов, то группа крови пациента — 0.
• Если имеется сварной шов с эритроцитами группы В, то группа крови — а.
• Группа А — сварка элитроцитов — группа крови b.
• При отсутствии сварных швов во всех образцах — группа крови AB.

В дополнение к этому тесту проводятся стандартные тесты и сравниваются результаты.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Приблизительно 85% населения мира являются резус-положительными. Наличие или отсутствие антигена D не влияет на самочувствие и здоровье пациента.

Правила расшифровки результатов

Результаты теста выдаются пациенту в следующем формате

• Группа крови (0, A, B, AB),.
• Фактор RH: RH+ (положительный) или RH- (отрицательный).

Результаты анализа на группу крови действуют пожизненно. Если тест уже проводился, нет необходимости его повторять. Группы крови являются «стабильными величинами» и наследуются генетически.

Это означает, что в течение жизни они не меняются. Деми Ли Бреннан, молодая девушка из Австралии, однажды изменила свою группу крови после пересадки печени. Однако этот случай был исключением, и врачи не смогли четко объяснить этот феномен.

Иногда пациенты сообщают, что изменение группы крови связано с болезнью или беременностью. Это можно объяснить ошибками врачей. Как беременность, так и некоторые патологические состояния могут затруднить расшифровку результатов анализа и, следовательно, сделать их недостоверными. Предыдущие анализы крови могли быть ошибочными.

At-Home Strategies

• Калькулятор не всегда прав. Вскоре он выдает: «Хорошо, у меня b-» или «Вот оно, у меня ab+».
• Квадраты Пуннетта используют аллели для прогнозирования вероятности наследования групп крови обоих родителей. Существует два типа аллелей. Доминантные аллели I A и I B и остаточный аллель i. [3] X Источник исследования Если у вас группа крови А, то у вас генотип II. Если ваша группа крови А, то ваш фенотип — I или I. Если ваша группа крови B, то ваш фенотип либо I B, либо I B i. А если ваша группа крови AB, то ваш фенотип — i b.

Расчет вашей группы крови o Родитель x o Родитель = o ребенок o Родитель x Родитель = a или o ребенок o Родитель x B Родитель = B или o ребенок o Родитель x ab Родитель = a или b ребенок Родитель = a, b, ab, ab или o ребенок A, B или AB Группы крови детей также включают фактор «RH» (+ или -). Если оба родителя имеют RH-группу крови (например, O- или AB), вы также являетесь RH-. Если один или оба ваших родителя имеют RH +, вы не сможете узнать, являетесь ли вы + или — без тестирования.

[2] X Источник исследования.

• Знание своей группы крови может быть очень полезным в чрезвычайных ситуациях. Если случится кризис со здоровьем и вам потребуется немедленное переливание крови, знание того, с какой группой крови вы совместимы, может сэкономить драгоценное время.
• Наша группа крови определяется сахарами и белками нашего организма, которые называются антигенами. Именно с этими антигенами мы, принадлежащие к группам крови A, B, O или AB, боремся с чужеродными антигенами, чтобы сохранить здоровье нашей иммунной системы. Именно поэтому некоторые группы крови не являются взаимозаменяемыми. Антигены существующих групп крови вызывают аутоиммунную реакцию против них, называемую реакцией несовместимости ABO. [5] x Надежный источник Архив журнала PubMed Central Национальные институты США к переходу источников
• Другой тип антигена называется белком RH (макак-резус) (назван в честь обезьяны акации, кровь которой была протестирована). Быть «RH-позитивным» означает, что на поверхности ваших эритроцитов имеется этот конкретный тип белка.
• 35% населения — O+, 14% O-, 30% A+, 8% A-, 8% B+, 2% B-, 2% AB+, 1% — 2% ab-. [6] X Источник исследования.

• Если вы не хотите брать кровь для определения группы крови, на некоторых сайтах есть наборы, в которых вместо нее используется слюна.
• Обратите внимание, что домашние анализы крови менее надежны, чем профессиональные.

Проверьте пластыри «Анти-А» и «Анти-В» на наличие сгустков, используя набор для определения крови. Если сгустки есть только на пластыре ‘Anti-A’, это означает, что у вас группа A. A.

‘Ant o-B’ означает, что у вас группа крови B. Комплекс пластырей ANTI-A и ANTI-B. Группа крови AB.

Проверьте пластырь «Анти-Д». Агрегаты в этом пластыре означают, что у вас RH-положительный результат. Если в этом пластыре есть сгусток, добавьте один + к группе крови.

Если сгустков нет, добавьте один к группе крови. Сварка на контрольном пластыре? Если контрольный пластырь (обычная бумага) вызывает агрегацию, или вы не уверены, что кровь в пластыре проклеена, попробуйте другую карту. [7] X Источник исследования.