Охрана труда в стоматологиях, клиниках и медицинских центрах

В ходе повседневной трудовой деятельности стоматологи, клиники и медицинские центры могут подвергаться различным рискам на рабочем месте.

• острые порезы инструментов и оборудования во время работы; — острые края инструментов и оборудования во время работы; — острые края инструментов и оборудования во время работы
• Горение от нагретых частей и поверхностей во время работы; и
• Электрическая эвакуация;.
• Падения с лестниц; и
• Инфекция при контакте с пациентом; и
• спотыкание об электрооборудование или другие необычные кабели на полу.

Все эти потенциальные риски рано или поздно могут привести к несчастным случаям, что повлечет за собой проверки, судебные иски и штрафы. Поэтому работодатели должны уделять особое внимание охране здоровья и безопасности на рабочем месте.

Создание безопасных условий труда для персонала является одной из важнейших обязанностей работодателей и регулируется Трудовым кодексом Российской Федерации.

Что такое профессиональная безопасность и охрана здоровья в организациях здравоохранения? Можно выделить следующие основные пункты

;
• организация и проведение обновлений
• организация и проведение обучения и оздоровительной подготовки на рабочем месте; и
• проведение специальной оценки условий труда, проведение
• медицинские осмотры,.
• индивидуальная защита и обеспечение моющими и дезинфицирующими средствами.

Давайте подробнее рассмотрим каждое перечисление в справочнике.

Разработка и ведение документов по охране труда

Прежде всего, руководитель медицинской организации должен организовать разработку и соблюдение необходимой документации, так как это должно быть первым требованием в случае проверок.

• Определение лица, ответственного за мероприятия по ОТ, и положения об утверждении документов,…
• инструкции по ОТ (должность/профессия — вид работ — эксплуатируемое оборудование); и
• Информационная программа по охране труда (для вводной информации и обновления информации на рабочем месте); и
• календарь профессиональной безопасности (для записи обновлений профессиональной безопасности — безопасность команды 1 — задания, например, несчастные случаи с работниками).
• Нормативные документы, регулирующие основные процедуры
• PPAs и моющие средства/каталог средств отбраковки, — PPAs и моющие средства/каталог средств отбраковки
• список инструкций по технике безопасности и охране труда на рабочем месте; и
• список лиц, освобожденных от обновлений на рабочем месте; и
• список лиц, подлежащих медицинскому тестированию, с указанием возможностей и их имен; и
• программы обучения (по профессиям и видам работ), с использованием талонов обследования в медицинских центрах; и
• личные дела сотрудников по обучению; и
• личные дела по ППА и версиям ополаскивателей и (или) дезинфицирующих средств.

Организация и проведение инструктажей

Все сотрудники стоматологических клиник, поликлиник или медицинских центров должны представлять информацию по охране труда. Различают следующие виды обновлений.

— Их проходят все сотрудники при приеме на работу. Это обновление информирует сотрудников об общих требованиях безопасности. Оно должно соблюдаться на территории медицинского подразделения. На рабочем месте оно проводится для сотрудников при приеме на работу сразу после вводного инструктажа. Во время этого занятия сотрудник информируется о требованиях безопасности, которые должны соблюдаться на рабочем месте. — Это происходит не реже одного раза в шесть месяцев. Цель этого обновления — напомнить и закрепить требования к первоначальной информации на рабочем месте.
1. Внешние программы — проводятся в особых случаях, указанных в п. 2.1.6 Постановления от 13 января 2003 г. Министерства труда Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации. учебного процесса по охране труда и управлению требованиями по защите знаний в организации».
2. Актуализация цели — проводится перед выполнением разового задания — оформления результатов аварийно — массового мероприятия.

Факт проведения инструктажа по охране труда должен быть зафиксирован в соответствующем журнале, включая даты и подписи инструктируемого и инструктирующего.

Организация и проведение обучения по охране труда

Все практикующие стоматологи, сотрудники клиник или медицинских центров должны пройти обучение по охране труда и технике безопасности на рабочем месте.

• В специализированных учебных центрах.
• Закрытое обучение.

Рекомендуется, чтобы в учебном центре проходили обучение не менее трех человек. Почему именно три? Именно столько человек необходимо обучить, чтобы сформировать комитет по управлению охраной труда на вашем предприятии.

Обучение в учебном центре проводится по соответствующей программе, после чего следует проверка знаний. При успешном прохождении теста выдается трехлетний сертификат.

Обучение может проводиться внутри организации после создания в ней комитета по аудиту охраны здоровья и безопасности.

Все сотрудники проходят обучение по технике безопасности и охране труда в течение одного месяца после приема на работу. Последующее обучение проводится в сроки, установленные работодателем.

Обучение по охране труда и технике безопасности обычно проводится непосредственно руководителем (наставником) в соответствии с соответствующей программой обучения. После обучения работники проходят проверку знаний, используя свои тестовые записи. Результаты проверки знаний заносятся в протокол.

Проведение специальной оценки условий труда

Следующий важный элемент профессионального здоровья и безопасности — специальные оценки.

Специальная оценка условий труда должна проводиться на всех рабочих местах. Для этого необходимо обратиться в профессиональное рейтинговое агентство. Сотрудники агентства производят все необходимые измерения и составляют документ, отражающий состояние условий труда в организации.Срок действия результатов OSH составляет пять лет.

После проведения OSH все сотрудники должны быть ознакомлены с последствиями подписания.

Проведение медицинских осмотров

Трудовое законодательство также обязывает работодателей обеспечить прохождение всеми работниками медицинского осмотра.

Работники должны проходить первичный медицинский осмотр при приеме на работу и регулярные медицинские осмотры во время работы. Условия проведения медицинских осмотров определены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28. 01. 29N 2021 года.

См. краткий алгоритм прохождения медосмотра.

1. Подготовка и утверждение списка работников, подлежащих медосмотру.
2. В течение 10 дней утвержденный список направляется в головной офис организации в территориальный орган Роспотребнадзора.
3. Заключить гражданско-правовой договор с медицинским учреждением на проведение медосмотров.
4. Направляйте работников на прохождение медосмотров.

Работники не могут исполнять свои обязанности без прохождения медицинского осмотра.

Обеспечение работников средствами индивидуальной защиты, а также смывающими и обезвреживающими средствами

Медицинский персонал должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты и спецодеждой.

Средства индивидуальной защиты предназначены для снижения или предотвращения воздействия на работников опасных и вредных факторов во время работы.

Как правило, при разработке перечня СИЗ и санитарно-гигиенической одежды для медицинского персонала следует руководствоваться следующими нормативными документами.

Немного о штрафах

Отсутствие этих средств защиты труда в учреждениях здравоохранения влечет за собой серьезные штрафные санкции для руководителей.

Нарушение государственных нормативных требований по охране труда:.

• Штраф в размере 2 000-5 000 рублей — для сотрудников.
• Штраф 50, 000-80, 000 рублей — для легальных организаций.

Нарушение работодателем установленного порядка проведения СОУТ или его отсутствие

• штраф в размере от 5 000 до 10 000 рублей — для работников
• Штраф от 60 000 до 80 000 рублей — для юридических лиц.

Допуск работников к выполнению трудовых обязанностей без обучения и проверки знаний требований охраны труда; проведение обязательных медицинских осмотров:.

Необходимость проведения специальных измерений условий труда для определения биологического фактора?

В письме даны разъяснения о том, как соотносить условия труда на рабочих местах с категориями и подкатегориями условий труда при воздействии биологических факторов.

В целях применения требований федерального законодательства Минтрудом «426-ФЗ от 28. 12. 2013 г. о специальной оценке условий труда» была разработана методика проведения СОУТ. Данная методика была утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 33Н от 24 января 2014 года.

Согласно этой методике, все рабочие места медицинского персонала и рабочие места, непосредственно связанные с медицинской деятельностью (биологи, лаборанты), автоматически характеризуются как условия труда при воздействии биологических факторов (работа с патогенными микроорганизмами). Второй пункт в параграфе 29 гласит.

Другими словами, для отнесения рабочих мест к данной категории не требуется проведение исследований (испытаний) и измерений. Измерения определяют только концентрацию патогенных микроорганизмов.

Почему для рабочих мест медработников не нужно проводить специальные исследования (измерения) на предмет биологического фактора?

Согласно Федеральному закону от 04. 05. 1999 N 99-ФЗ, «для лицензирования отдельных видов деятельности» «необходимо получить разрешение на работу с патогенными микроорганизмами».

Это положение распространяется только на организации, которые не осуществляют медицинскую деятельность. Они используют патогенные микроорганизмы заразных инфекций человека (животных) и генетически модифицированные организмы III и IV классов потенциального риска.

Что касается врачей, то их должности и описание обязанностей достаточно в соответствии с Номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников (Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н) и Единым справочником должностей руководителей, специалистов и служащих (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н).

В ЕКС предусмотрена квалификация квалифицированных врачей, применяемая к должностям специалистов, для которых в ЕКС нет отдельной квалификации.

Таким образом, разработанная в соответствии с ЕКС номенклатура должностей врачей или иных работников медицинских учреждений (организаций) и наличие в должностной инструкции должности, хотя бы одного соответствия определению «медицинская деятельность» по патогенетической группе категорий (подкатегорий) условий труда без проведения исследований (испытаний) и измерений достаточное основание для дальнейшего распределения условий труда от

Как определить класс и подкласс условий труда для рабочих мест медработников?

Минздрава и Минтруда, что достаточно определить патогенную группу микроорганизмов (возбудителей инфекционных заболеваний). Здесь следует руководствоваться приложением n 9 Методики ед.

Эксперты и лица, проводящие специальную оценку условий труда, для определения этиологической группы микроорганизмов должны быть соотнесены с названием заболевания.

Как определяются группы патогенности микроорганизмов?

Этиологические группы микроорганизмов определяются в соответствии с

• «Классификация биологических факторов, вызывающих заболевания человека, по этиологическим группам» (Приложение № 3 к СП 1. 3. 3118-13 «Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы», Государственный санитарный врач Российской Федерации от 28 ноября 2013 г. № 64)
• ‘Классификация микроорганизмов — факторов инфекций человека, простейших, биологического происхождения и токсикологических факторов в группе этиологических причин’ (СП 1. 3. 2322-08 Приложение n 1 к СП 1. 2322-08 Санитарно-эпидемиологические правила) и паразитарных инфекций и паразитарных инфекций и паразитарных инфекций и паразитарных инфекций и паразитарных инфекций и паразитарных инфекций и паразитарных инфекций, утвержденных паразитологом

Для специальной оценки условий труда не применяются другие положения Гигиенических и эпидемиологических правил СП 1. 3. 3118-13 и СП 1. 3. 2322-08.

При проведении специальной оценки условий труда в учреждениях здравоохранения учитываются все патогенные факторы, поражающие работников при осуществлении медицинской деятельности (инфекционные патогены), исходя из возможности контакта с инфицированными пациентами или зараженным биологическим материалом. Учитываются механизмы и способы передачи патогенных биологических факторов (патогенных микроорганизмов) в организме человека (внешнем и внутреннем).

Оценка условий труда на основе изучения документов и отчетов

Министерство здравоохранения и Министерство труда отмечают, что путем изучения обязательных отчетов статистического наблюдения можно определить заболевания и группы вирулентности этих инфекционных патогенов. Единственное правило заключается в том, что эти документы не должны быть старше пяти лет.

Органы власти о существующих или ранее существовавших инфекционных заболеваниях пациентов выше в установленном порядке, статистические данные, предоставленные организацией, вместе с документами, указанными в пункте 4 методики, как материал для проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах медицинских работников и других работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность. Определить наличие воздействия биологических патогенов в условиях труда на рабочем месте.

Определить наличие на рабочих местах медицинских работников и других работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, контактирующих с патогенными микроорганизмами — категории (подкатегории) условий труда от возбудителей инфекционных заболеваний (работа с воздействием биологических патогенов) и дальнейшее выполнение биологических факторов в условиях труда на рабочем месте. Для фиксации основных и актуальных заболеваний пациента (пациентов) используются данные из документации, имеющейся у медицинского работника, а также данные из

Например, из приказа Росстата :

• 28. 01. 2009 N 12 утверждена форма N 8 «Сведения о случаях активного туберкулеза»,.
• 31. 2010 N 483 утверждена форма N 33 «Сведения о случаях заболевания туберкулезом», от 31. 12. 2010 N 483 утверждена форма N 33 «Сведения о случаях заболевания туберкулезом», от.
• N 672 утверждена форма N 61 «Сведения о заболеваниях, вызываемых вирусом иммунодефицита человека», от 30 декабря 2015 г.
• 21. 07. 2016 к n 355 утвержденная форма n 12 «сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих на территории обслуживания здравоохранения».
• 22. 12. 2016 от n 866 утвержденная форма n 14 «сведения о деятельности подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь на стационарных участках» и др.

Информация, полученная при изучении вышеуказанных медицинских документов и из форм обязательного федерального статистического наблюдения, предоставляемых медицинскими организациями, является достаточным основанием для определения наименований заболеваний и патогенных групп этих возбудителей. Заболевания.

Информация из указанных и иных форм статистического наблюдения, предоставляемых медицинскими организациями, является основанием для классификации условий труда по категориям (подкатегориям) условий труда медицинских и иных работников, подвергающихся воздействию биологических факторов.

Примеры методического использования.

При оказании медицинской помощи больным ОРВИ, опоясывающим герпесом I типа и сифилисом, осуществляющим непосредственную медицинскую деятельность на рабочем месте, в соответствии с классификацией биологических факторов, вызывающих заболевания человека, на группы по этиологии, обнаруживается III группа патогенности. Это соответствует наличию фактора вирулентности сифилиса — наличию в данной группе бледного лишая. При дальнейшем возмещении условий труда категории (подкатегории) рабочих мест работников под воздействием биологических факторов по приложению N 9 методики это соответствует категории опасных условий труда второй степени (подкатегория 3.

2 3. 2 ).

При оказании медицинской помощи больным ринитом, гастроэнтеритом, туберкулезом и ВИЧ-инфекцией классификация условий труда по классу (основному) условий труда при воздействии биологических факторов определяется по высшей II группе этиологических факторов, включающей патогенные микроорганизмы. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), который при использовании в приложении № 9 к методике соответствует 3 степени вредности класса условий труда (подкласс 3. 3).

Оценка условий труда по обращению работника и инициация Комиссии

В соответствии с положениями статьи 5 Закона N 426-ФЗ работник имеет право обращаться к работодателю, его представителям, в учреждения и к экспертам (или) вредных факторов на его рабочем месте.

В связи с этим рекомендуется одновременно со сбором первичных данных провести опрос работников с целью выяснения наличия предложений по выявлению вредных и/или опасных производственных факторов на рабочих местах. Опасные факторы производства должны быть выявлены по просьбе работников.

Результаты указанного исследования должны быть занесены в протокол комиссии по специальной оценке условий труда работодателя (далее — комиссия) с указанием наименования и номера рабочего места и фамилии работника. Перечень вредных производственных факторов, которые должны быть определены для каждого рабочего места, занимаемого работником, подавшим предложение.

Все вышеуказанные исходные данные передаются представителям органов, проводящих специальную оценку условий труда, и их экспертам, которые затем составляют список переданных материалов и оформляют акт передачи, который подписывается Председателем и Президентом. Члены Комитета, включая представителей основных профсоюзных организаций или иных представительных органов работников (если таковые имеются), а также представителей органов, проводящих специальную оценку условий труда, и их экспертов.

Одновременно работодатель согласовывает график работы эксперта и обеспечивает сопровождение эксперта членом комиссии по специальной оценке условий труда (например, экспертом по охране труда или лицом, на которое возложены его обязанности). (Обязанность по приказу).